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婦科炎癥不是不育的絕對因素

編輯:qiujingwen | 出處: 網易親子綜合

  專家介紹,因男科學發展遲緩,在男性不孕癥的認識上,存在著太多的誤區--機械地看待WHO制定的精液標準,將少精子癥、弱精子癥、畸形精子癥、OAT綜合征、無精子癥,全定性為“男性不育癥”; 現代醫學模式是“男科治男性不育;婦科治女性不孕”,如此分家,全然不顧生育機制的復雜;將“慢性前列腺炎與不育癥”硬性掛鉤更成普遍現象!

  走出誤區1

  精子質量相對較差,也有生育能力

  走出誤區2

  夫妻同治,找準病因

  1、幾代單傳緣于基因缺陷

  個案:這對來自安徽的夫婦,男方30歲,女方28歲,婚后5年不育,4年前看病,帽子扣在女方頭上,病因是“婦科炎癥”。

  醫生認為婦科炎癥不是絕對因素,要求男方做精液檢查。男方立刻跳了起來:“我肯定沒有問題,我前面三任女友都懷孕流過產!”但他的檢查結果讓他目瞪口呆--無精子癥!他想不明白:我無精子,怎么可能讓3任女友懷孕?即使有一位女友紅杏出墻,難不成三任女友都給我戴了綠帽子?

  醫生追問家族史發現,他曾祖、爺爺、父親到他,四代單傳,而且曾祖、爺爺、父親都是在25歲前得子。

  對他進一步檢查,發現內分泌正常、染色體正常,但“精子發生基因微缺失”!請他尚健在的爺爺、父親來做檢查,同樣“精子發生基因微缺失”!


婦科炎癥不是不育的絕對因素

  點評:

  男性不育患者病因,已知的性功能障礙、泌尿生殖道感染、先天性畸形、獲得性疾病、精索靜脈曲張、內分泌紊亂、免疫性因素等只占24·9%;另有75.1%為“不明原因”!

  現在“不明原因”已被逐漸揭示,如,此個案的原因,國外有類似報道:有些精子發生基因微缺失的患者,在青春期時,體內尚有生精代償功能(這也是他青春期談朋友時,能讓女朋友懷孕的原因),但到了一定年齡后,生精能力直線下降,甚則無精!

  2、同樣流產原因不一樣

  個案:這里有兩對夫妻,年齡均在30歲左右,他們的情況非常相似,都是女方先后懷孕3次,孕五六十天后流產。都是未避孕一年左右,女方未孕,而門診。

  經查,引起她們流產的原因,各不相同。

  第一對的原因,在女方,主要是女方體內缺少一類抗體。這種抗體叫封閉抗體,它的主要作用是識別體內對胎兒不利的元素,并阻止媽媽的免疫系統對寶寶進行攻擊,它是一種保護胎兒的物質,被稱為是“胎兒的保護神”。

  現在醫學已能解決這個問題,做主動免疫治療,就是把丈夫或者第三方的血清進行皮下注射,使女性機體產生封閉抗體。

  第二對的原因,在男方,主要是染色體羅伯遜易位。這是先天性染色體異常,是無法改變的問題,只能選擇試管嬰兒并PGD(胚胎移植前遺傳學診斷)。

  

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