癥狀
如果葡萄胎早期沒有發(fā)現(xiàn)，通常在懷孕至中期時(shí)，會(huì)開始有陰道出血、貧血、子宮腫大等癥狀，更嚴(yán)重的會(huì)引起妊娠劇吐、妊娠高血壓綜合征(蛋白尿、高血壓、水腫)等，而葡萄胎患者都會(huì)有陰道出血的癥狀。
[處理原則]臨床上葡萄胎的治療主要是以子宮擴(kuò)刮術(shù)清除。值得注意的是葡萄胎有可能會(huì)發(fā)生惡性變化，演變成絨毛膜癌，所以患者必須持續(xù)追蹤，檢測(cè)HCG的血中濃度。
在超聲波的幫助下，很多可能會(huì)演變成葡萄胎的萎縮卵在初期就可以診斷出來(lái)并得以盡早處理，所以，對(duì)于準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō)，做好規(guī)律的產(chǎn)檢和注意陰道出血的不正常癥狀，才是有效的預(yù)防之道！
[定義]妊娠28周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，稱為前置胎盤。它發(fā)生的原因不明，不過(guò)臨床顯示，前置胎盤的發(fā)生率與母親年齡、生產(chǎn)次數(shù)、有剖宮產(chǎn)史以及前胎有前置胎盤有關(guān)。一些雙胞胎妊娠，因?yàn)樾枰^大的胎盤床，胎盤也常會(huì)附著在子宮低位的位置。
癥狀
前置胎盤最主要的癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道出血，子宮也不會(huì)有變硬的現(xiàn)象。這種出血不可預(yù)測(cè)，從輕微的見紅甚至到大量失血而有生命危險(xiǎn)的情況都有。
[處理原則]陳國(guó)瑚醫(yī)師表示，當(dāng)醫(yī)師遇到這種前置胎盤出血需緊急處理的準(zhǔn)媽咪時(shí)，一般會(huì)以超聲波檢查來(lái)確立診斷。如果胎兒尚未成熟，一般的保守療法是讓準(zhǔn)媽媽住院觀察，必要時(shí)進(jìn)行輸血治療，一直到胎兒達(dá)到成熟狀態(tài)，再剖宮產(chǎn)將胎兒取出。
不過(guò)，前置胎盤是變化莫測(cè)的，且因?yàn)槌鲅繜o(wú)法預(yù)料，所以如果準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)嚴(yán)重或持續(xù)的出血，還是會(huì)以維持母體生命安全為優(yōu)先考慮。
