大約有百分之三的準媽媽可能在懷孕九個月時被診斷為胎位不正。胎位不正，該怎么辦？

　　張太太懷孕30周。最近一次做B超后，醫生告知她胎位不正，胎兒呈臀位，也就是通常所說的“坐胎”，這使原本打算自然分娩的張太太不免緊張起來，心中充滿了不少疑惑：臀位能變成頭位嗎？我一定需要剖宮產嗎？

　　　　什么是胎位不正

　　胎位，通俗地說就是指胎兒在子宮內的位置。正常的胎位應該是胎頭俯曲，枕骨在前，分娩時頭部最先伸入骨盆，醫學上稱之為“頭先露”。這種胎位在分娩時一般比較順利。

　　而至于那些身體其它部位(如臀、腳、腿部甚至手臂)朝下，這種狀況就屬于胎位不正。在異常胎位中，臀先露(即臀部朝下)的比例最高。有些胎兒雖然也是頭部朝下，但胎頭由俯曲變為仰伸或枕骨在后方，廣義上說也屬于胎位不正。

　　這些不正常的胎位，等于在孕婦的分娩通道中設置了障礙，因而容易導致產婦難產。

　　在懷孕8個月之前，胎位不正是頗為常見的現象，準媽媽們無須過于擔心。隨著孕周的增加，多數胎位不正的胎兒會自動轉位成正常，胎頭在下的產位。在產科的處理方面，一般是以九個月(36周)懷孕仍為胎位不正的，才確定診斷。當準媽媽在懷孕九個月時確診為胎位不正的，就必須與醫師討論采用何種分娩方式作為最佳的選擇。

　　引起胎位不正的原因

　　羊水過多、經產婦腹壁松弛等，使胎兒在宮腔內的活動范圍過大。

　　子宮畸形、胎兒畸形、多胎、羊水過少等，使胎兒在宮腔內的活動范圍過小。

　　骨盆狹窄、前置胎盤、巨大胎兒等，使胎頭銜接受阻。

　　如何矯正胎位

　　胎位不正在不同的懷孕周數有不同的發生率。在懷孕五個月時，約有33%的胎兒是屬于胎位不正的；而在八個月時，胎位不正的發生率下降至8.8%；到了懷孕九個月時，只有5%左右的孕婦被診斷為胎位不正。這表示，在懷孕中期發現胎位不正的胎兒，大多會在足月時轉變成為正常的胎位。

　　通常，在孕7個月前發現的胎位不正，只要加強觀察即可。因為在妊娠30周前，胎兒相對子宮來說還小，而且母親宮內羊水較多，胎兒有活動的余地，會自行糾正胎位，在孕30周后大多能自然轉為“頭位”。然而一般而言，若在妊娠30-34周還是胎位不正時，就需要矯正了。

　　在孕期，胎位不正不會對母兒帶來不良影響，但它是造成難產的常見因素之一。不過現代醫學完全有辦法進行處理。下文以最常見的臀位為例來介紹一些產科矯正方法。