育兒路上煩惱多，寶寶吃得好，睡得好，腹瀉到底是什么原因？當遇到這樣的問題時，媽媽們就要注意了，這很可能是寶寶對奶粉過敏引起的。
寶寶的胃腸道尚未發育成熟，容易對普通配方奶粉里的三種重要營養素（牛奶蛋白、乳糖和脂肪）消化吸收不良，今天我們就跟隨王玉瑋專家去了解一下寶寶乳糖不耐受的具體情況！
王玉瑋
專家介紹：王玉瑋
山東大學齊魯醫院兒科教授、博士生導師
寶寶奶粉過敏，最常見的是嚴重的“嬰兒奶癬”、“慢性腹瀉”，如果按照一般的奶癬或腸道感染治療效果不佳，就應該想到是否有牛奶蛋白不耐受的問題，需要換用部分水解或深度水解蛋白奶粉，對于嚴重過敏的寶寶，建議使用氨基酸奶粉，即“無敏奶粉”。否則，長期腹瀉會嚴重影響小兒的生長發育及認知能力。
乳糖是存在于母乳、牛奶和其他奶制品中的主要糖類，寶寶乳糖不耐受是指寶寶體內無法產生足夠的消化乳糖所需的乳糖酶。如果未經消化的乳糖停留在腸道里，就會造成胃腸問題，常見的為腹瀉。有時候，早產兒會在一段時間內無法產生足夠的乳糖酶，因為寶寶的乳糖酶水平一般在孕晚期的最后階段才會升高。
寶寶先天性乳糖不耐受的現象非常罕見，父母雙方的乳糖不耐受基因都得傳遞給孩子才會出現這種情況。有先天性乳糖不耐受的寶寶從一出生起就會有嚴重的腹瀉，無法耐受母乳或以牛奶為原料的配方奶粉中的乳糖，因此寶寶需要一種特殊的、不含乳糖的嬰兒配方奶粉。
但繼發性乳糖不耐受比較常見，如果寶寶曾經患嚴重的腹瀉，他的身體有可能會暫時無法生成足量的乳糖酶。腹瀉一至兩周左右，就可能會有繼發乳糖不耐受的癥狀。大量使用廣譜抗生素或某些藥物，也可能引起繼發性乳糖不耐受。 有些藥物也會使身體分泌乳糖酶的水平降低，從而造成暫時性的乳糖不耐受。
對于因腹瀉或藥物的原因引起的繼發性乳糖不耐受，可以暫時更換為不含乳糖的嬰兒配方奶粉，待寶寶的腸道癥狀恢復正常后再逐漸替換為含乳糖的嬰兒配方奶粉。此外，盡量讓寶寶避免吃乳制品和其他所有含乳糖的食物，如餅干、麥片、人造黃油、沙拉醬、面包、午餐肉等。
