戴個“手表”，就知道睡得好不好。記者昨日從溫醫(yī)大育英兒童醫(yī)院呼吸科了解到，該院率先在浙江省內(nèi)開展兒童便攜式家庭睡眠監(jiān)測，為兒童睡眠障礙患者提供多種診斷方案。這也標(biāo)志該院兒童睡眠監(jiān)測技術(shù)進一步提升。

　　此前調(diào)查顯示，溫州市兒童睡眠障礙發(fā)生率為51.5%，且近年來持續(xù)多發(fā)。據(jù)育英兒童醫(yī)院兒科主任、兒童睡眠障礙診療專科主任蔡曉紅透露，半天時間的門診，往往四分之一的兒童患者都是來看睡眠障礙。目前，該院共有兩臺多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀，需要使用該儀器監(jiān)測睡眠障礙的患兒排期已到兩個月后。

　　打鼾影響睡眠

　　更影響發(fā)育

　　2歲男孩橙橙，睡覺時不僅憋氣、打鼾，有時還會口吐小泡泡。這讓他的媽媽苦惱不已，“每天夜里我們都不敢睡得太深，孩子要是一直憋著氣，我就得搖醒他。”通過磁共振和多導(dǎo)睡眠監(jiān)測后，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，孩子腺樣體過于肥大，阻塞整個氣道，因此睡覺時憋氣打鼾，嚴(yán)重的時候嘴唇發(fā)紺。醫(yī)生表示，這類兒童如果不及時手術(shù)治療，可能會引起猝死。

　　據(jù)了解，鼾癥是睡眠問題的一種，分為原發(fā)性鼾癥、上氣道阻力綜合征、低通氣綜合征和阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。其中，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征俗稱“睡眠窒息癥”，屬于睡眠呼吸障礙性疾病中最嚴(yán)重的一種，需要藥物或手術(shù)治療。“孩子在睡眠中之所以會出現(xiàn)鼾聲，主要是呼吸氣流不暢的表現(xiàn)。”蔡曉紅表示，氣流不暢會引起孩子身體各部位出現(xiàn)缺氧狀況，特別是大腦缺氧，進而影響到學(xué)習(xí)記憶力、認(rèn)知能力和智力發(fā)育。

　　另外，打鼾的孩子幾乎全部都有不同程度的顱面部畸形。專家解釋，兒童在打鼾時由于鼻咽部阻塞、呼吸方式不正確，上下牙齒咬合不正常，久而久之，常常導(dǎo)致面部畸形發(fā)育，或下牙外露，或引起暴牙，嚴(yán)重的還要進行手術(shù)矯正治療。

　　“對于兒童來說，扁桃體、腺樣體肥大是引起阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的主要原因。”該院兒童呼吸科主治醫(yī)生、睡眠障礙診療專科副主任蘇苗賞告訴記者，肥胖、過敏性鼻炎、哮喘等也都有可能引發(fā)鼾癥。

　　睡眠障礙別拖延

　　早治早受益

　　有家長認(rèn)為，孩子趴著睡、張嘴睡、睜眼睡、鼾聲不斷，偶爾還噴出唾沫星子，這就說明孩子睡得香甜。“這其實是一種誤區(qū)，出現(xiàn)上述現(xiàn)象就說明孩子睡眠中氣道有阻塞。”蘇苗賞說，兒童打鼾會出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，如呼吸功能不全、心血管功能紊亂、代謝綜合征等。

　　醫(yī)生表示，兒童打鼾在2-12歲高發(fā)，病程可維持十幾年，需要進行手術(shù)或藥物治療。目前，醫(yī)院采用影像學(xué)檢查及多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀對睡眠障礙患者的病情進行確診，判斷是否因氣道阻塞引起睡眠呼吸暫停。“通過CT、磁共振、鼻咽鏡檢查，輔以睡眠監(jiān)測儀的各項數(shù)據(jù)，可以制定出具體的治療方案。”據(jù)統(tǒng)計，睡眠障礙的治愈率達75%以上。

　　在此基礎(chǔ)上，該院呼吸科率全省之先，推出便攜式家庭睡眠監(jiān)測項目，利用光電脈搏描記法技術(shù)，對不同睡眠階段的變化進行睡眠事件測量。只需在孩子睡覺的時候，戴上特制的腕表，8個小時后，睡眠過程就被準(zhǔn)確地記錄在內(nèi)置的芯片上。通過將數(shù)據(jù)導(dǎo)出并進行分析，醫(yī)生可以制定出后續(xù)治療方案。“此次開展的Watch-PAT200家庭睡眠監(jiān)測服務(wù)人群為6歲以上兒童或不配合在醫(yī)院做多導(dǎo)睡眠監(jiān)測、病重不能來睡眠監(jiān)測室的溫州市區(qū)兒童。”記者了解到，與傳統(tǒng)的多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀相比，腕式家庭睡眠監(jiān)測儀為無電極檢測睡眠結(jié)構(gòu)，評價內(nèi)容涵蓋血氧飽和度、體位、鼾聲大小等，還能給出睡眠結(jié)構(gòu)圖并分析有效睡眠時間。