輸卵管結(jié)核的治療過程中,常規(guī)的化驗只能作用作參考,可以證明有結(jié)核感染,存在活動的病灶,但無法明確病灶的部位。確診還需要做x線,子宮輸卵管碘油造影,腹腔鏡檢查。
輸卵管結(jié)核在必要時應(yīng)該作消化道、泌尿系統(tǒng)的x線檢查,這樣做的目的是為了找到原發(fā)病灶。如果在腹部平片中發(fā)現(xiàn)了盆腔中有可疑的孤立鈣化點,這也就是提示了有結(jié)核病灶的存在。
進(jìn)行子宮輸卵管碘油造影,可看到輸卵管當(dāng)中的狹窄部分,這些狹窄部分形態(tài)類似串珠狀,但有時也是細(xì)小而僵直的狀態(tài),可以看到輸卵管中的鈣化灶,如果子宮內(nèi)膜或是盆腔累及,它也會發(fā)生改變。子宮輸卵管碘油造影,對于生殖器結(jié)核個診斷有重要意義。
輸卵管結(jié)核確診通過腹腔鏡檢查可以更加直接的查到盆腔的病變。比如輸卵管有沒有粟粒狀結(jié)節(jié)附著于漿膜面兒上,輸卵管管是否和周圍的其他組織有黏黏的現(xiàn)象,還可以直接看到輸卵管或是卵巢有沒有增厚的表現(xiàn)。操作時可以直接在病變的部位取出微量組織進(jìn)行活檢,但應(yīng)慎重操作,避免使腸管受到損傷,如果仍然無法確診,則應(yīng)進(jìn)行剖腹探查。