前列腺癌的分期系統比較復雜，運用各項檢查來確定前列腺癌的類型，前列腺癌的擴散范圍，以此來對前列腺癌進行分期，使患者了解疾病目前所處的狀況如何、侵襲性大小以及可治愈的程度。

前列腺癌根據腫瘤的擴散程度可分為以下四期：

A期：

無任何癥狀。腫瘤僅僅局限在前列腺內，體積很小，通常無法檢測到，往往在其它檢查時被偶然發現。這個時期是施行積極治療的最佳的時機，需要對其進行嚴密監測，以免病情進一步發展。根據情況也可以選擇暫不治療“觀察等待”。

B期：

腫瘤完全局限于前列腺內，癥狀可能不明顯，通過直腸指診能被發現。該期仍然有治愈的可能。

C期：

腫瘤剛侵犯至前列腺外。這個時期會出現排尿困難，治愈的可能性很小，但經過治療可以減慢病情的發展，同時緩解癥狀。

D期：

也稱做轉移癌。這個時期意味著癌腫已經擴散到身體的其他部分，骨和淋巴結最容易受到侵犯。出現乏力、排尿困難、骨痛和體重減輕等癥狀。治療的主要目的是緩解疼痛、提高生活質量。減緩腫瘤的進一步發展。