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產后抑郁癥的治療方法

產后抑郁癥的治療方法

產后抑郁癥是女性精神障礙中最為常見的類型,是女性生產之后,由于性激素、社會角色及心理變化所帶來的身體、情緒、心理等一系列變化造成的疾病,那么大家知道產后抑郁癥的治療方法嗎?

心理精神治療:

分娩過程中護理人員盡量在旁陪伴和指導,給予安慰和鼓勵,教會其如何在陣痛間歇中運用放松的技巧,消除其無助感,增強分娩的信心。允許家屬陪伴,給予關懷和照顧,減輕孤獨感,緩解緊張心理。及時補充易消化的食物和水分,減少產程中體力和精力的消耗。對剖宮產的產婦要做好術前心理護理,減輕對手術的恐懼和擔憂。

產后給予一個安靜舒適的環(huán)境,適當限制親友的探視,護理工作盡量集中,提高效率,使產婦有充足的休息。給予易消化富含營養(yǎng)的食物,使產婦盡快恢復體力。主動與產婦交流,傾聽她們的想法與感受,給予鼓勵,幫助其獲得母乳喂養(yǎng)的知識和技巧,向她們說明保持心情愉快可促進乳汁的分泌,教會產婦和家屬護理嬰兒的一般知識和技巧,激發(fā)她們積極的心理反應。對分娩經受了異常痛苦或有不良妊娠結局的產婦給予重點心理護理,注意保護性醫(yī)療,避免精神刺激,產前宣教也很有必要,對產婦的丈夫、公婆、父母等家庭成員進行有關心理衛(wèi)生方面的宣教,做好家庭成員間的相互溝通,建立溫馨的家庭氛圍,給予產婦無微不至的關懷照顧,關心產婦的心理感受,對刺激產婦情緒的敏感問題應盡力避免。如有圍生期抑郁史,產婦情緒抑郁較重,嬰兒易激惹時,要給予足夠重視,及時識別心理問題,以免延誤治療。

藥物治療:

目前仍把三環(huán)類抗抑郁藥作為治療抑郁癥的一線藥。第二代非典型抗抑郁藥為第二線藥。各種三環(huán)類抗抑郁藥療效不相上下,臨床可根據(jù)抑郁及鎮(zhèn)靜作用強弱、副作用和患者的耐受情況進行選擇。丙咪嗪和去甲丙咪嗪鎮(zhèn)靜作用弱,適用于精神運動性遲滯的抑郁患者。阿米替林、多慮平鎮(zhèn)靜作用較強,可適用于焦慮、激越和失眠患者。但三環(huán)類藥物抗膽堿能和心血管副作用較大,應用時需注意。第二代非典型抗抑郁劑種類很多,以選擇性5-HT再攝取抑制劑氟西汀、帕羅西汀、舍曲林,其應用較廣,且副作用小,安全性能較好,有利用長期維持治療。

雙相抑郁的治療和單相抑郁一樣,但雙相患者應用抗抑郁藥有可能轉為輕躁狂,故常將抗郁藥和碳酸鋰合作應用。對于伴有幻覺、妄想的抑郁癥患者,往往需合用抗精神病藥,如奮乃靜、舒必利等。

物理治療:

物理療法相對于藥物相比,具有無副作用、依賴性療效顯著的特點。經顱微電流刺激療法這種物理療法是通過微電流刺激大腦,能夠直接調節(jié)大腦分泌一系列有助于改善抑郁病癥的神經遞質和激素,它通過提高5-HT的分泌量,促進去甲腎上腺素的釋放,增強神經細胞活動的興奮性,從而起到緩解個體抑郁情緒的效果。通過促進分泌具有鎮(zhèn)靜作用的內啡肽,能夠使患者保持一種放松、舒適的精神狀態(tài),有利于更好地緩解之前消極、沮喪的情緒狀態(tài)。另外通過對患者腦電波的改善和各項生理指標的改善,起到對抑郁患者的各項軀體癥狀的改善作用。

電休克治療:

抑郁癥患者應嚴防自傷和自殺,對于自殺觀念強烈者應用電休克可獲得立竿見影的效果,待病情穩(wěn)定后再用藥物和鞏固。


* 本文所涉及醫(yī)學部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學診斷、治療為準。
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