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怎么治療妊娠高血壓綜合征

怎么治療妊娠高血壓綜合征

由于妊高征的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,其病因尚未完全闡明,因此治療比較困難,顯著各種治療方案目的都是如何保證母親安全與延長孕齡,盡可能降低胎兒和新生兒的發(fā)病率和死亡率,總的治療原則是解痙,鎮(zhèn)靜,降壓,合理擴(kuò)容,疏通微循環(huán),必要時利尿,適時終止妊娠。

1、一般性治療

做好早期預(yù)防,治療,阻止病情進(jìn)展是處理關(guān)鍵,酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù),密切注意病情變化,對孕婦進(jìn)行早期的教育指導(dǎo)。平時注意休息,適當(dāng)減輕工作負(fù)擔(dān),保證充足的睡眠。吸氧:2次/d,每次30min。左側(cè)臥位。注意飲食,補(bǔ)充蛋白質(zhì)。注意體重及血壓變化。

2、解痙擴(kuò)容治療

如果是重度妊高征需用藥物解除血管痙攣,減少血管內(nèi)皮損害,改善微循環(huán),增加胎盤灌注量。常用藥物有:氫溴酸東莨菪堿、氫溴酸山莨菪堿、沙丁胺醇、心房鈉多肽。

3、降壓治療

輕、中度妊高征患者適當(dāng)應(yīng)用降壓藥物治療也是必要的,這樣可以減少重度妊高征及胎兒窘迫的發(fā)生率,有利于降低剖宮產(chǎn)率及孕產(chǎn)婦的死亡率,且對新生兒體重及Apgar評分均無明顯影響。

4、鎮(zhèn)靜。治療妊高征,除了解痙,擴(kuò)容,降壓之外,還需要配合使用適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑,則對控制病情有良好的效果,臨床常用鎮(zhèn)靜劑有以下幾種:地西泮、嗎啡、哌替啶(杜冷丁)。

5.利尿血容量減少是妊高征患者的主要病理變化之一,因此不能常規(guī)應(yīng)用利尿藥物治療妊高征,一般出現(xiàn)下列情況時需用利尿劑。

(1)應(yīng)用利尿劑的適應(yīng)證:

①血容量過高,心臟負(fù)荷過重,或已發(fā)生心力衰竭。

②肺水腫,腦水腫或全身水腫。

③在擴(kuò)容治療過程中可能出現(xiàn)的輸入液體過多。

* 本文所涉及醫(yī)學(xué)部分,僅供閱讀參考。如有不適,建議立即就醫(yī),以線下面診醫(yī)學(xué)診斷、治療為準(zhǔn)。
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