寶寶的視覺發(fā)育主要有哪些影響因素呢？

1、內(nèi)在因素

主要包括包括遺傳因素和機體內(nèi)環(huán)境因素。目前的研究主要認為基因是在近視的易患性方面起基礎(chǔ)性的作用。在視覺系統(tǒng)發(fā)育過程中，神經(jīng)活動是一個關(guān)鍵因素，神經(jīng)遞質(zhì)，神經(jīng)營養(yǎng)因子等因素在眼發(fā)育的自身塑形方面起保護和修飾作用L2]。NBerardi等口]研究證實，生后視覺發(fā)育存在敏感期，在此期間皮層神經(jīng)元及其突觸的數(shù)量，結(jié)構(gòu)與功能可隨環(huán)境發(fā)生變化，具有經(jīng)驗依賴的可塑性。KMMurphy等]認為，視覺中樞中視神經(jīng)元回路的形成是在視覺發(fā)育的關(guān)鍵時期。許多機制，包括NA（N2甲基2D2天門冬氨酸）受體的扳活作用和GABA（氨基丁酸）的抑制性調(diào)解作用在視覺塑形的關(guān)鍵時期起決定性的作用，這些物質(zhì)的相互作用決定了塑形的發(fā)動和停止。據(jù)研究，生后6個月嬰兒的視覺皮層中這些蛋白質(zhì)的表達具有明顯的變化，如果引起這些變化的時間段明顯拖延那么這些兒童的視覺發(fā)育的關(guān)鍵時期也會被延后，說明這些神經(jīng)遞質(zhì)在視覺發(fā)育過程中起到很重要的作用；他們也認為這些神經(jīng)遞質(zhì)的變化同時也影響腦皮層對雙眼視覺的整合作用及立體視覺的形成，因此神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)營養(yǎng)因子對視功能的成熟方面也起著一定的作用I。

2、外在因素

主要包括圍生期因素，營養(yǎng)因素及外環(huán)境因素。

2.1圍生期因素HLHall等Ls]對出生時有圍生期并發(fā)癥的兒童作遠期的視覺發(fā)育情況調(diào)查，認為這些高危兒有許多項檢查結(jié)果（如對比視敏度，立體視覺，色彩的辨別，散光等）都是可疑或異常的。這些高危兒較正常兒更容易患視覺疾病（如弱視，屈光不正）。有資料表明，5O新生兒近視眼的發(fā)生與宮內(nèi)發(fā)育遲緩，低體重及早產(chǎn)有關(guān)，這些嬰兒出生時常伴有視網(wǎng)膜病變；應小燕認為，宮內(nèi)發(fā)育遲緩組新生兒P100潛伏期及幅值較對照組延長及下降，且該組新生兒視力發(fā)育情況明顯低于對照組；但GMirabellac]認為極低出生體重兒如果出生時沒有顱內(nèi)出血，視網(wǎng)膜病變等合并癥，那么這些嬰兒的對比視敏度及條柵視力與足月兒相比并沒有差異。