意大利通心粉相對來說可以自由搭配各種配料，不僅是蔬菜、肉類，而且它可以跟比如芝士、奶酪等著這些材料一起搭配。多樣性的搭配也制造了意大利通心粉多樣的菜式，可以供人們自由選擇自己喜歡的口味。

一、肉類配料：通心粉可以搭配多種肉類，但與通心粉比較經常搭配的肉類一般為牛肉和蝦肉，牛肉可以配合通心粉一起炒，或者做成牛肉醬，例如葡汁牛柳焗意粉、茄汁牛肉焗通心粉等等。還有就是蝦也是通心粉一個絕妙的搭配，蝦的鮮甜配上通心粉，能夠迸發不同的味蕾效果。例如：白汁鮮蝦焗意粉。

二、蛋奶類配料：蛋奶類通常都是作為菜式中的配角成為，但是確實不可缺少的成分。比如，奶酪、芝士、牛奶、雞蛋等。很多焗通心粉都需要用到奶酪和芝士，而通心粉沙拉中就可以加入雞蛋。比如：奶油鮮蝦蘑菇炒通心粉。

三、蔬菜類配料：蔬菜是通心粉菜式中一個非常重要的搭配，并且扮演著一種健康的角色。蔬菜的搭配幾乎貫穿了通心粉所有的菜式，不管是炒的，還是焗的，或者是沙拉等，都需要加入蔬菜。在蔬菜中，比較經常用到的是洋蔥、紫甘藍、蘑菇等。做法比較多，通常都是切成粒或者是切成絲狀。

上述的搭配很多時候都不是單獨使用，而是混合在一起，才能煮出一道美味佳肴。