兒童糖尿病的治療，首選藥物控制病情，再結(jié)合飲食和運(yùn)動(dòng)調(diào)理。Ⅰ型糖尿病只有終身選擇胰島素，而Ⅱ型糖尿病則可選擇胰島素或口服降糖藥。《中國(guó)糖尿病防治指南》指出，對(duì)兒童和青少年Ⅱ型糖尿病口服降糖藥的選擇及應(yīng)用基本同成人一樣，但絕大多數(shù)的口服降糖藥物卻未在兒童和青少年中做全面系統(tǒng)的安全性研究，因此，許多口服降糖藥物說(shuō)明書(shū)中都不推薦或禁用于兒童和青少年。

口服藥首選二甲雙胍：用于治療兒童青少年2型糖尿病的藥物非常有限，二甲雙胍是第一個(gè)獲得美國(guó)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準(zhǔn)用于治療兒童青少年2型糖尿病的口服降糖藥。二甲雙胍臨床使用多年，是對(duì)兒童青少年2型糖尿病安全有效的降糖藥，它的安全性和有效性得到了全世界醫(yī)療領(lǐng)域和患者的公認(rèn)，是治療2型兒童青少年糖尿病首選的口服降糖藥物，尤其在治療肥胖型糖尿病患者中療效顯著。

二甲雙胍在兒童青少年2型糖尿病中是按劑量計(jì)算使用的，這和通常兒童用藥按體重計(jì)算用量有所不同。兒童青少年2型患者使用的合適劑量是從小劑量開(kāi)始，根據(jù)病人的個(gè)體情況，逐漸增加劑量。開(kāi)始的劑量是每次250毫克，每日2次服用，持續(xù)一周，觀察病情，若沒(méi)有好轉(zhuǎn)，可加大劑量，至500-850毫克/次；對(duì)于體重50kg以上的兒童患者，剛開(kāi)始的劑量也可使用成人推薦劑量500毫克/次，每日2次。兒童青少年2型糖尿病患者若伴有高血糖（血糖值＞13.9mmol/l）或有酮癥，應(yīng)考慮胰島素治療，待血糖穩(wěn)定后，再換用口服降糖藥。

胰島素：胰島素是治療1型兒童青少年糖尿病的首選藥物，特別是在急性糖代謝失調(diào)，長(zhǎng)期高血糖產(chǎn)生高糖毒性，導(dǎo)致周圍組織胰島素抵抗或患兒糖尿病分型有困難時(shí)，宜選用胰島素，以達(dá)到比較理想的治療效果。

磺脲類藥物：這類藥物并非治療兒童糖尿病的首選?；请孱愃幬镒顕?yán)重的副作用是會(huì)產(chǎn)生低血糖，由于兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育期，低血糖對(duì)大腦發(fā)育有顯著的影響，目前建議空腹血糖控制在4-6mmol/L，糖化血紅蛋白的水平控制在6.5%-7.0%，對(duì)于5歲以下的兒童，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)放寬，以防低血糖的發(fā)生。

糖苷酶抑制劑：這類藥物對(duì)糖尿病能起到一定預(yù)防作用，而且服用后此類藥物不會(huì)對(duì)兒童腸胃道造成明顯不良反應(yīng)。但這類藥物使用較少，但研究顯示此類藥物安全性較好，可以放心使用。