放射性肺炎是肺炎的一種，是疾病化療的并發(fā)癥。那么到底什么是放射性肺炎呢？放射性肺炎是怎么產(chǎn)生的呢？得了放射性肺炎會(huì)死嗎？

什么是放射性肺炎

放射性肺炎是由于肺癌、乳腺癌、食管癌、惡性淋巴瘤或胸部其他惡性腫瘤經(jīng)放射治療后，在放射野內(nèi)的正常肺組織受到損傷而引起的炎癥反應(yīng)。輕者無(wú)癥狀，炎癥可自行消散；重者肺臟發(fā)生廣泛纖維化，導(dǎo)致呼吸功能損害，甚致呼吸衰竭。

放射性肺炎病因

放射性肺炎的發(fā)生、嚴(yán)重程度與放射方法、放射量、放射面積、放射速度均有密切關(guān)系。有認(rèn)為放射量閾在3周內(nèi)為2500～3000rad。據(jù)上海醫(yī)科大學(xué)中山醫(yī)院臨床統(tǒng)計(jì)，劑量在6周內(nèi)小于2000rad，一般極少發(fā)生肺炎，劑量超過(guò)4000rad則肺炎明顯增多，放射量超過(guò)6000rad者，必有放射性肺炎。放射野越大發(fā)生率越高;大面積放射的肺組織損傷較局部放射為嚴(yán)重，照射速度越快，越易產(chǎn)生肺損傷。

其他影響因素如個(gè)體對(duì)放射線的耐受性差，肺部原有病變?nèi)绶窝住夤苎住⒙灾夤苎住⒙宰枞苑尾考膊∫约霸俅畏派渲委煹染状龠M(jìn)放射性肺炎的發(fā)生。某些化療藥物亦可能加重肺部的放射治療反應(yīng)。老年和兒童對(duì)放射治療的耐受性差。

得了放射性肺炎會(huì)死嗎

臨床資料顯示，約有60%的肺癌患者在整個(gè)治療周期中，可能會(huì)接受放射治療，這部分人群在放射治療過(guò)程中有一部分人會(huì)出現(xiàn)放射性肺炎的并發(fā)癥，放射性肺炎是肺癌放療最嚴(yán)重的胸部并發(fā)癥，死亡率高達(dá)50%。

那么得了放射性肺炎就會(huì)死嗎？很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)，對(duì)于放射性肺炎的預(yù)測(cè)國(guó)際上沒(méi)有很好的預(yù)測(cè)指標(biāo)，臨床醫(yī)生只能通過(guò)控制放射劑量、密切觀察治療過(guò)程估計(jì)放射性肺炎發(fā)生的可能性。但降低放射治療的劑量又意味著降低了放射治療的效果。這一發(fā)現(xiàn)將為制定適合病人的個(gè)體化放療方案提供依據(jù)。