*宮頸細(xì)小
*宮頸黏液異常
*性交后試驗欠佳
3、不明原因的不孕
4、利用儲存精液之授精
5、免疫學(xué)原因
*夫婦雙方均是同一種常染色體隱性遺傳病的雜合體或男性患常染色體顯性遺傳病
時機
北京家圓醫(yī)院輔助生殖中心主任胡淑敏介紹說提高人工授精成功率的關(guān)鍵之一是選擇準(zhǔn)確的授精時間：排卵前48小時至排卵后12小時內(nèi)人工授精最容易成功。常用的檢測方法有：
1、基礎(chǔ)體溫（BBT）測定：即機體在靜止?fàn)顟B(tài)下的體溫。將月經(jīng)周期每日測量的基礎(chǔ)體溫記錄，畫成曲線，進(jìn)行觀察。卵泡期基礎(chǔ)體溫較低，排卵日最低，排卵后至下次月經(jīng)前1～2天，或月經(jīng)當(dāng)天，體溫恢復(fù)正常。
2、宮頸粘液檢查：排卵時，宮頸粘液稀薄透明，粘液絲可拉長達(dá)10cm以上。排卵后宮頸粘液變得渾濁、粘稠，拉絲度降低。排卵前宮頸粘液涂片可見羊齒樣結(jié)晶。
3、激素測定預(yù)測排卵：排卵前的黃體生成素峰值可預(yù)測排卵時間。
4、B超監(jiān)測卵泡的發(fā)育和子宮內(nèi)膜厚度。
方法
一、精液的制備
使用丈夫精子人工授精前，丈夫應(yīng)禁欲3～5天，當(dāng)日取精前丈夫清洗手及陰莖周圍，用手淫方法取精，注意避免接觸無菌、無毒的取精杯內(nèi)口，保證取精完整。立即送至實驗室。
待精液液化后，進(jìn)行精液常規(guī)分析，包括精液量、液化時間、精子計數(shù)、活動率、凝集等，根據(jù)精液質(zhì)量選擇不同方法進(jìn)行優(yōu)選處理。整個過程在超凈臺內(nèi)內(nèi)進(jìn)行，保證無菌。常用的精液處理方法一般包括：洗滌、上游、下游、Percoll梯度離心法、微量Percoll梯度離心法等。
