一次剖宮產必然終身剖宮產嗎？

　　6、前胎剖宮生產

　　這是目前國內常見的適應證，大約占30%左右，有許多產婦都是第一胎剖宮產后，再次分娩也會選擇剖宮產。一般來說，一次的前胎剖宮產后，的確會增加近1%的子宮破裂機會。若是直式的子宮剖開方式，則子宮破裂的機會則會增加4倍左右，因此，多數婦產科醫師及產婦會在前胎剖宮產的前提下，在進入產程之前安排好手術時間。

　　7、胎盤因素

　　胎盤的位置及變化與生產方式也有關系，比如胎盤位置太低，擋住了子宮頸的開口，前置胎盤或是胎盤過早與子宮壁剝離而造成大出血或胎兒窘迫等，都是剖宮產的可能原因。

　　8、子宮曾歷過手術

　　此種情形就類似前胎剖宮生產，由于子宮壁上面有手術所留下的瘢痕組織，這些瘢痕組織的確會增加子宮在陣痛時破裂的危險幾率，因此大多會安排剖宮產。

　　9、母體不適合陰道生產

　　如果母體本身有重大疾病，比如子癇前癥或嚴重的內科疾病（心臟病等），經醫師評估無法進行陰道生產者，也需要選擇剖宮產。

　　10、胎兒過大

　　巨大兒的定義為胎兒體重等于或超過4千克，產前檢查時，如果產科醫師評估胎兒體重可能大于4千克，能以自然生產方式娩出的機會很小時，也可以安排剖宮產，以避免發生難產。

　　一次剖宮產必然終身剖宮產？

　　若準媽媽前一胎是因為胎位不正、胎兒窘迫、胎兒過大等原因，在不得已的情況下接受橫式的剖宮產，而這一胎寶寶并不大且胎位正常，同時也沒有其他剖宮產的適應證，最重要的是產婦本身有很強的意愿要嘗試自然生產，在這些條件的配合下，建議可與產科醫師充分討論自然產的安全性及危險性（約1%的子宮破裂機會），經評估后確認可行，就可以嘗試陰道生產。

　　不過，若產婦本身的意愿不高或前一胎是因為產程遲滯、骨盆狹窄等原因而剖宮產，或是已經剖宮產兩次以上，建議就不要勉強采取自然生產的方式。