29歲的左先生情況更糟。他的睪丸只有小指頭大，追溯病因，他10歲曾患過腮腺炎，腮腺炎病毒對正處于生長發育期的男性睪丸傷害很大。睪丸活檢未見生精細胞，說明連精子產生的條件都不具備。

　　22歲的小吳準備結婚，可他一直沒有遺精，父母這才心急火燎來找專家會診。專家檢查才發現，小吳的陰囊內空空如也，根本沒有睪丸，反倒在腹股溝部位摸到了腫塊。專家說，小吳是隱睪患者，腹股溝的腫塊應該就是未下降的睪丸。現在再做隱睪手術，生育能力已經不保，但可以防止隱睪癌變。

　　由于上述4名患者都沒有精液，屬于原發性無精癥，如果想要孩子，專家建議做供精人工授精，只能用精子庫的精子孕育后代。

　　專家提醒：關注青春期男孩性發育

　　15歲的小王是個眉清目秀的男孩，皮膚細膩，看起來甚至有點嬌弱。這次，他在家長陪同下來找男科專家，是為了挽救那逐漸萎縮變小的睪丸。

　　專家檢查發現，小王的睪丸只有黃豆大小。專家再仔細打量一番小王，就看出一些不正常的地方了：這孩子下身也沒長陰毛，喉結也不突出，開口說話，居然還沒變聲，一口清脆的童聲。

　　“你遺過精沒？”專家問。“沒有。”小王低下了頭。專家認為，小王的男性特征發育不明顯，并非偶然現象，他很可能是“兩性畸形”，雖然陰莖外觀正常，但睪丸等生殖器官發育較差，這是一種性染色體疾病，如果做盆腔彩超，很可能會發現體內有卵巢，這就是說小王并不是真正的男兒身。

　　張衛星教授提醒，有的“兩性畸形”的孩子出生之后并不明顯地表現出異常，家長很難發現，很多孩子到了青春期階段，甚至成人結婚之后才發現異常。因此，如果家長發現青春期的孩子發育異常，如睪丸不發育，沒有遺精，不長胡須、喉結等，應及時到醫院就診。

梗阻性無精癥 讓精子無路可走

　　孫自學主任告訴記者，睪丸的主要功能是產生精子和雄性激素，其功能是否正常，決定著有無正常的性功能和生育能力。在男嬰降生后，家長應該有意識地觀察孩子的陰囊，查看一下陰囊內是否有兩個狀如小花生米大小的睪丸。如果沒有摸到睪丸，就應該引起重視，在正常情況下約有3%的男嬰出生后睪丸尚未下降至陰囊，而是在出生后1~2個月才姍姍來遲，完成睪丸下降的過程。如果男嬰出生三個月后，陰囊內仍然缺少睪丸，可能是隱睪，應及時手術。

　　腮腺炎是兒童時期的常見疾病，腮腺炎導致的睪丸炎，常常會破壞睪丸內生殖細胞的功能，致使精子生成障礙。在臨床上，很多無精癥患者，就是由于小時候得了腮腺炎引起的。因此，孩子患了腮腺炎，父母應及時帶他就診。

　　孫自學告訴記者，從剛剛出生的嬰兒到12歲的兒童，睪丸處于相對靜止期，一般為1～4毫升。12歲以后的男孩進入青春發育期，睪丸迅速增大，成年男性的睪丸為16～25毫升。如果成年男性雙側睪丸都小于10毫升，則為小睪丸，可出現性功能低下和男性不育癥。