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必須選擇剖腹產的情形
產婦方面,包括:產道異常,如骨盆狹小、畸形、骨盆與胎兒頭圍大小不符;先兆子宮破裂;重度妊娠合并癥,如合并心臟病、糖尿病、慢性腎炎等;重度妊娠高血壓綜合征;臨產前子宮收縮無力,經用催產素無效者;產前發生嚴重大出血,如前置胎盤、
胎盤早期剝離等;產程過長(超過30 個小時);高齡初產婦(大于35 歲);產婦患有急性皰疹或陰道性病者。
胎兒方面,包括:胎位異常,如橫位、臀位,尤其是胎足先入盆,持續性枕后位等;產程停滯,胎兒從陰道娩出困難;胎兒尚未分娩,而胎盤提早剝離,或臍帶先行由陰道脫出者;胎兒宮內窘迫、缺氧,經治療無效者;其他不宜自然生產者。
順產的優點
1.胎兒經陰道自然分娩,子宮有節奏的收縮會使胎兒胸部受到壓迫和擴張,使出生后嬰兒的肺泡富有彈性,容易擴張。當胎兒經過陰道時,其胸部受壓,娩出后,胸腔突然減壓而擴大,有利于胎兒出生后建立自然呼吸。
2.陰道分娩時,產婦發生產后出血、產后感染等并發癥情況較少,產婦體力恢復較快。
順產的缺點
1.產前陣痛,但可以無痛分娩避免產痛的困擾。
2.陰道生產過程中易發生突發狀況。產后會因子宮收縮不好而出血,若產后出血無法控制,需緊急剖腹處理。嚴重者需切除子宮,甚至危及生命。
3.陰道產后會傷害會陰組織,甚至會造成感染,或外陰部血腫等情形。陰道松弛,但可以通過產后運動改善。容易有骨盆腔子宮膀胱脫垂的后遺癥。易發生產后感染或產褥熱。
4.胎兒難產或母體精力耗盡,需以產鉗或真空吸引,協助生產時,會引起胎兒頭部腫大。胎兒過重,易造成肩難產,會導致新生兒鎖骨骨折,或臂神經叢損傷。羊水中產生胎便,可能導致新生兒胎便吸入癥候群。胎兒在子宮內可能發生臍繞頸、打結或脫垂等意外。
有統計數據顯示,95%以上的孕婦都是可順利地通過陰道分娩生產的,難產率僅占3.5%左右。從陰道娩出后代是人類的自然本能,也是最可靠的分娩方式。而剖腹產畢竟是次手術,它對人體是一個較大的打擊,所以,不要盲目地進行剖腹產。在選擇分娩方式前,醫院會對產婦做詳細的全身檢查和針對性檢查,檢查胎位是否正常,估計分娩時胎兒有多大,測量骨盆大小是否正常等。如果一切正常,孕婦在分娩時就可以采取自然分娩的方式。
溫馨提示
為了優生優育,孕婦在圍產期內應做好自我保健,定期到醫院產前門診檢查,做好健康監護,臨產時盡可能做到不用器械助產,不用麻醉劑等等。不論是剖腹產還是順產,均不會影響到將來的夫妻生活。