剖腹產順產難選擇 利弊齊齊來分析
必須選擇剖腹產的情形
產婦方面,包括:產道異常,如骨盆狹小、畸形、骨盆與胎兒頭圍大小不符;先兆子宮破裂;重度妊娠合并癥,如合并心臟病、糖尿病、慢性腎炎等;重度妊娠高血壓綜合征;臨產前子宮收縮無力,經用催產素無效者;產前發生嚴重大出血,如前置胎盤、
胎盤早期剝離等;產程過長(超過30 個小時);高齡初產婦(大于35 歲);產婦患有急性皰疹或陰道性病者。
胎兒方面,包括:胎位異常,如橫位、臀位,尤其是胎足先入盆,持續性枕后位等;產程停滯,胎兒從陰道娩出困難;胎兒尚未分娩,而胎盤提早剝離,或臍帶先行由陰道脫出者;胎兒宮內窘迫、缺氧,經治療無效者;其他不宜自然生產者。
順產的優點
1.胎兒經陰道自然分娩,子宮有節奏的收縮會使胎兒胸部受到壓迫和擴張,使出生后嬰兒的肺泡富有彈性,容易擴張。當胎兒經過陰道時,其胸部受壓,娩出后,胸腔突然減壓而擴大,有利于胎兒出生后建立自然呼吸。
2.陰道分娩時,產婦發生產后出血、產后感染等并發癥情況較少,產婦體力恢復較快。
順產的缺點
1.產前陣痛,但可以無痛分娩避免產痛的困擾。
2.陰道生產過程中易發生突發狀況。產后會因子宮收縮不好而出血,若產后出血無法控制,需緊急剖腹處理。嚴重者需切除子宮,甚至危及生命。
3.陰道產后會傷害會陰組織,甚至會造成感染,或外陰部血腫等情形。陰道松弛,但可以通過產后運動改善。容易有骨盆腔子宮膀胱脫垂的后遺癥。易發生產后感染或產褥熱。