臍帶脫垂
胎膜破裂后，臍帶脫出于陰道或外陰部，稱臍帶脫垂。
胎膜未破裂時，臍帶位于先露部前方或一側(cè)，稱為臍帶先露（或隱性臍帶脫垂）。
發(fā)生原因：
凡引起先露銜接不良，留有空隙的因素均可導(dǎo)致。如異常胎先露、頭盆不稱、羊水過多、雙胎、早產(chǎn)、臍帶過長等。
臨床表現(xiàn)：
胎心率改變：加快、減慢或不規(guī)則，變換體位或抬高臀部后可緩解。
未破膜時，行陰道或肛查，可觸及搏動的條索狀物；若已破膜，陰道檢查可觸及或看到部分臍帶。
胎心電子監(jiān)護：有變異減速，說明有臍帶受壓的情況。
處理：
一旦發(fā)生臍帶脫垂，可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫、胎死宮內(nèi)，并增加手術(shù)產(chǎn)機會。
①臍帶有搏動，說明胎兒存活，應(yīng)立即行手術(shù)結(jié)束分娩。
②胎兒已死亡，可等待自然分娩。
