我國(guó)兒童維生素A缺乏現(xiàn)狀

　　歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家受地域特點(diǎn)、飲食習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)水平等因素影響，維生素A缺乏并不嚴(yán)重，往往不需要整體預(yù)防性補(bǔ)充。但除了部分歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家之外，集中在亞洲、非洲的很多發(fā)展中國(guó)家都存在不同程度的維生素A缺乏問(wèn)題。因此，世界衛(wèi)生組織把維生素A列入了《世界衛(wèi)生組織兒童基本藥物標(biāo)準(zhǔn)清單》，并建議做預(yù)防性干預(yù)，從而提高整體維生素A營(yíng)養(yǎng)水平，降低維生素A缺乏癥以及死亡率。為了節(jié)省成本、便于操作，絕大多數(shù)國(guó)家都采用給嬰幼兒大劑量階段性補(bǔ)充方法，出生后即給予5萬(wàn)單位的劑量，以后根據(jù)年齡每次劑量10-20萬(wàn)單位，每4-6個(gè)月補(bǔ)充1次。

　　近年來(lái)，我國(guó)由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展，物質(zhì)豐富，營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的普及，兒童中明顯的維生素A缺乏已下降，值得注意的是亞臨床維生素A缺乏還相當(dāng)普遍，尤其在農(nóng)村和邊遠(yuǎn)地區(qū)。2002年一項(xiàng)全國(guó)14個(gè)省、市、自治區(qū)大規(guī)模營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查顯示，維生素A臨床缺乏和亞臨床缺乏率在0-6歲兒童中高達(dá)50%以上， 6個(gè)月以下小嬰兒發(fā)生率則更高。嬰兒維生素A缺乏的主要原因是孕婦攝入不足、食物獲取途徑有限等，而學(xué)齡前兒童主要由于挑食、偏食和膳食結(jié)構(gòu)不合理等。此外，各地的調(diào)查數(shù)據(jù)也并不樂(lè)觀，拿經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)的北京來(lái)舉例，2014年最新流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示：北京地區(qū)0-14歲兒童低水平維生素A檢出率高達(dá)43.84%。